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口腔解剖生理学 考点十三神经

来源:金英杰医学教育       点击数:225      更新时间:2024-06-27
口腔解剖生理学 考点十三神经

4.上下颌神经在口腔的分布

神经名称分布部位上颌神经鼻腭神经双侧上颌123的腭侧黏骨膜及牙龈腭前神经双侧上颌345678的腭侧黏骨膜及牙龈上牙槽后神经双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈上牙槽中神经双侧上颌45及6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈上牙槽前神经双侧上颌123的牙髓及其牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈下颌神经颊神经双侧下颌5-8的颊侧牙龈、颊部的皮肤和黏膜舌神经双侧下颌1-8的舌侧牙龈、口底及舌前2/3的黏膜、舌下腺和下颌下腺下牙槽神经双侧下颌1-8的牙髓及其牙周膜、牙槽骨颏神经双侧下颌1-4的唇颊侧牙龈及下唇黏膜、皮肤及颊部皮肤二、面神经的分支与分布

面神经为混合性神经,含有三种纤维,即运动纤维、副交感纤维和味觉纤维。面神经穿内耳道入面神经管,经茎乳孔出颅。向前穿过腮腺,呈扇形分布于面部表情肌。以茎乳孔为界,可将面神经分为面神经管段和颅外段。

1.面神经管段的分支

(1)岩大神经:主要含有副交感节前纤维,其节后纤维分布于泪腺、鼻和腭黏膜的腺体。

(2)镫骨肌神经:支配镫骨肌。

(3)鼓索:含有两种纤维,即味觉纤维和副交感纤维。分布于舌前2/3的味蕾、下颌下腺及舌下腺的分泌。

2.颅外段的分支

面神经出茎乳孔后,在距皮肤表面2~3 cm向前外,并稍向下经外耳道软骨和二腹肌后腹之间,在腮腺覆盖下,经茎突根部的浅面,进入腮腺,形成五组分支,由上至下依次为:

(1)颞支:分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌(额纹消失)。

(2)颧支:分布于眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌(眼睑不能闭合)。

(3)颊支:位于腮腺导管上方的称为上颊支,位于腮腺导管下方的称为下颊支。分布于颧肌、笑肌、提上唇肌、提口角肌、口轮匝肌和颊肌等(鼻唇沟消失变浅,不能鼓腮)。

(4)下颌缘支:支配降口角肌、降下唇肌(口角下垂、流口水)。下颌后静脉为寻找标志。

(5)颈支:分布于颈阔肌,并有分支与颈横神经交通。

面神经从茎乳孔到开始分支的这一段,称为面神经主干,长1.5~2 cm。此段在茎乳孔附近发出分支,分布于耳后肌、二腹肌和茎突舌骨肌。面神经的各组分支之间,在腮腺内外均有吻合。这一特点使面神经部分分支损伤时,具有一定的代偿能力。

三、舌咽神经、舌下神经的主要分布

1.舌咽神经为混合性神经(运动、副交感、感觉、味觉纤维),主要分布于咽、颈动脉窦、颈动脉体、舌后1/3、腭扁桃体等。

2.舌下神经为运动神经,分布于舌外诸肌和舌内肌群。


责任编辑:mm

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