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201.(B 型题)局限性青少年牙周炎诊断时,可查出是
A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线放线杆菌
D.牙龈类杆菌 E.梭形杆菌
答案:C
解析:在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分理出特异的细菌,即伴放线放线杆菌, 因此 C 正确。产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌,因此 A 和 D 错误。螺旋体和梭形杆菌引起坏死性溃疡性龈炎,因此 B 和 E 错误。所以本题应选 C 。过关 点睛:局限性青少年牙周炎相关细菌为伴放线放线杆菌。
202.(A1 型题)局部缓释用药治疗牙周炎的优点如下,除外
A.用药量小
B.药物维持时间长
C.牙周袋内的药物浓度高 D.不易诱导耐药菌的产生
E.可杀灭侵入袋壁内的微生物
答案:E
解析:缓释抗菌药物:缓释是指活性药物能缓慢地从制剂中释放出来,直接作用于病变组织, 使病变局部能较长时间维持有效药物浓度。缓释抗菌药物的优点是: ①牙周袋内药物浓度 高;②药物作用时间延长;③显著减少用药剂量,避免或减少毒副作用;④减少给药频率, 减少患者复诊次数; ⑤由医师给药,依从性好。局部缓释用药可在一定程度上减少袋内致 病菌,但最大限度的消除致病菌还要靠 SRP ,故选 E ;局部缓释用药可提高局部药物浓度, 增加药物作用时问,减少用药剂量,排除 A 、B 、C;由于是局部用药,药量减少,故不易诱 导耐药菌的产生,排除 D 。所以此题选 E。
203.(B 型题)由于内分泌的改变,使龈组织对微量局部刺激产生明显炎症的疾病是
A.青春期龈炎
B.急性龈乳头炎 C.边缘性龈炎
D.急性坏死性龈炎 E.药物性牙龈增生 答案:A
解析:青春期龈炎与内分泌相关,由于内分泌的改变,使龈组织对微量局部刺激产生非特异 性炎症,所以 At确。急性龈乳头炎多数因为局部的机械或化学刺激因素,所以 B 错误。边 缘性龈炎与内分泌关系不大,所以C 错误。急性坏死性龈炎的致病菌主要是螺旋体和梭形杆 菌,与内分泌无关,所以 D 错误。药物性牙龈增生与服用药物相关,所以 E 错误。故此题 选 A。
204.(A1 型题)对牙周兼性厌氧菌及微需氧菌感染无效的是
A. 四环素
B.二甲胺四环素
C.螺旋霉素 D.洗必泰
E. 甲硝唑 答案:E
解析:甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物起杀灭作用,它在人体中还原时生成的 代谢物,也具有抗厌氧菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用,所以 E 正确。四环素、二 甲胺四环素、螺旋霉素、洗必泰都有广谱抗菌的作用,所以此题选 E。
205.(A1 型题)增生性龈炎多见于
A.儿童
B.青少年 C.成年
D.幼儿 E.老年 答案:B
解析:增生性龈炎又称肥大性龈炎,多发生于青少年。青少年时期由于组织生长旺盛,对菌 斑、牙石、食物嵌塞、邻面龋、咬异常、不良修复体、正畸装置等局部刺激易发生增殖性反 应,对口腔卫生习惯不够重视,口呼吸、内分泌改变等诸多因素,使牙龈对局部刺激的敏感 性增加,因而易患本病。故选 B 。过关点睛:增生性龈炎多与内分泌关系密切,所以常见于 青少年。
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