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【每日一练】口腔颌面外科学 (21)

来源:金英杰山西校区       点击数:296      更新时间:2022-10-12
【每日一练】口腔颌面外科学 (21)

例题

题型:A2

101:患者,男,56岁,拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛*有意义的检查结果是
选项:
A.咀嚼肌力减弱
B.痛觉障碍
C.温觉障碍
D.触觉障碍
E.角膜反射的变化

答案:E
解析:三叉神经功能检查包括感觉功能、角膜反射、腭反射、运动功能。感觉功能检查包括:触觉、痛觉、温度觉检查。三叉神经运动功能障碍表现为咀嚼肌麻痹。

题型:A2
102:某患者需拔除右上6残根,在进行右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后,分离右上6颊侧近中牙龈时患者仍有痛感。*可能的原因是
选项:
A.患者过度紧张
B.患者过于敏感
C.解剖变异
D.分离牙龈时用力过重
E.没有麻醉右侧上牙槽中神经

答案:E
解析:右上6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽中神经分布,右上6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽后神经分布,右上6的腭侧黏骨膜及牙龈有腭前神经分布。该患者未麻醉上牙槽中神经,故颊侧近中牙龈仍有痛感,故选择E。

题型:A2
103:某患者残根需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后5分钟,患侧出现面瘫。*可能的原因是
选项:

A.患者癔症发作
B.麻药注入腮腺内麻醉了面神经
C.发生了过敏反应
D.损伤了下牙槽神经
E.翼下颌间隙感染

答案:B
解析:下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时,由于注射针偏向后内不能触及骨面,或偏上越过下颌切迹,而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫。故此题选择B。

题型:A2
104:某患者曾有颏部受力外伤史,后出现进行性开口困难,逐渐发展到完全不能张口,下颌发育不足,左侧髁状突无动度,可能出现的其他表现应该是
选项:
A.颏部偏向右侧,右侧面部外观丰满
B.左侧下颌体、下颌升支短小,外观丰满
C.颏部偏向左侧,左侧面部扁平、狭长
D.颏部偏向右侧,右侧面部扁平、狭长
E.左侧下颌体、下颌支长,外观丰满

答案:B
解析:左侧髁状突无动度说明左侧为患侧同时伴有左侧下颌体、下颌升支短小,外观丰满。

题型:A2
105:患儿男,6岁,渐进性开口受限2年。检查:右面部丰满。开口度10mm,开口型右偏,右髁突无滑动。*可能的诊断是
选项:
A.右喙突肥大
B.左关节外强直
C.右关节内强直
D.左髁突良性肥大
E.右关节盘不可复性前移位

答案:C
解析:颞下颌关节内强直的主要症状是进行性开口困难或完全不能开口,病史较长。儿童中用力开口可有数毫米动度。


责任编辑:wzd

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