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【8.12】临床执业医师备考每日一练

来源:金英杰四川校区       点击数:1192      更新时间:2021-08-12
【8.12】临床执业医师备考每日一练

每日练一练,每天都在进步。考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期,金英杰医学小编特整理相临床执业医师对应的历年精华习题,请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。


1.不易引起空洞的肺炎是下列哪种细菌感染:


A.克雷伯杆菌肺炎


B.金黄色葡萄球菌肺炎


C.肺炎链球菌肺炎


D.大肠杆菌肺炎


E.嗜血杆菌肺炎


【答案】C

【答案解析】肺炎链球菌肺炎属于纤维素性炎,*终能完全吸收,而化脓性炎往往容易形成空洞。

肺炎链球菌不产生毒素,不引起原发性组织坏死或形成空洞。其致病力是由于多糖荚膜对组织的侵袭作用,首先引起肺泡壁水肿,出现白细胞与红细胞渗出,含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展,甚至累及几个肺段或整个肺叶,因病变开始于肺的外周,故叶间分界清楚,易累及胸膜,引起渗出性胸膜炎。


2.支气管哮喘的本质是:


A.一种自身免疫性疾病


B.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进


C.支气管平滑肌可逆性痉挛


D.支气管平滑肌内β2受体功能低下


E.气道慢性炎症


【答案】E

【答案解析】支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关。哮喘的发病机制不完全清楚,可概括为免疫-炎症反应、神经机制和气道高反应性及其相互作用。支气管哮喘与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。


3.COPD肺动脉高压*主要的原因是:


A.感染


B.肺血管解剖结构重构


C.肺血管收缩


D.血容量增多


E.心力衰竭


【答案】C

【答案解析】COPD时缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压*重要的原因。


4.下列霍乱的治疗,错误的是:


A.选择541液


B.霍乱脱水性休克时,静脉补液只是辅助措施,口服补液更加重要


C.霍乱抗菌治疗为辅助治疗


D.对病人进行隔离治疗


E.呕吐不是口服补液的禁忌证


【答案】B

【答案解析】霍乱口服补液,适用于轻、中型及重型经过静脉补液休克已纠正的患者。补液种类有生理盐水、2:1液、林格氏液、541溶液。如快速补液30分钟后血压不回升,应给予肾上腺皮质激素和血管活性药。补液同时纠正酸中毒,口服或静脉补充钾盐。


5.尖锐湿疣是由:


A.人乳头瘤病毒感染引起


B.苍白螺旋体引起


C.支原体


D.衣原体


E.淋球菌


【答案】A

【答案解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于中青年人,主要通过性接触传播。


6.下列生殖器疱疹的治疗方案中,哪项是不正确:


A.原发性生殖器疱疹应用抗病毒药物需连服7~10天


B.亚临床生殖器疱疹者需长期服用有效抗病毒药物


C.复发性生殖器疱疹的治疗**在前驱症状或损害出现24小时内开始应用


D.局部保持患处清洁、干燥


E.皮损处外用药膏有3%阿昔洛韦、酞丁胺霜等


【答案】B

【答案解析】抗病毒药物多有比较严重的副作用,在杀伤病毒同时可能造成人体细胞或组织损伤,故对于亚临床的患者不宜长期服用。


7.孕妇生殖道感染沙眼衣原体**治疗药物是:


A.氧氟沙星


B.红霉素


C.头孢曲松


D.青霉素


E.多西环素


【答案】B

【答案解析】孕妇生殖道感染沙眼衣原体应该积极治疗,以防止感染胎儿。红霉素可以用于孕妇沙眼衣原体感染的治疗,安全性较好。


8.关于梅毒硬下疳的描述,错误的是:


A.为圆形或椭圆形,境界清楚的溃疡


B.触之有软骨样硬度


C.损害常为多发


D.无自觉疼痛或压痛


E.有淋巴结肿大


【答案】C

【答案解析】梅毒硬下疳特点为感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。


9.下列属于性传播疾病的是:


A.淋病


B.生殖器疱疹


C.梅毒


D.艾滋病


E.以上均属于


【答案】E

【答案解析】淋病、生殖器疱疹、艾滋病、梅毒均属于性传播疾病。


9.播散性淋病的典型皮肤损害是:


A.红斑基础上的坏死小脓疱


B.结节性红斑


C.虹膜状或靶形的红斑


D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱


E.紫癜型药疹样改变


【答案】A

【答案解析】皮肤损伤:皮肤损伤是播散性淋病特征性的表现。皮损为直径1~3mm的红斑,有时有疼痛,有时没有症状。在1~2天内很快可发展成为直径2~5mm的脓疱,有时可是出血性的,或产生坏死。大多数发生在手臂或腿的远端,如足趾或手指小关节附近的皮肤上。


10.伤寒*严重的并发症是:


A.中毒性肝炎


B.肠穿孔


C.中毒性心肌炎


D.肠出血


E.肺炎


【答案】B

【答案解析】伤寒的主要并发症是穿孔和出血,其中*严重的是肠穿孔。


11.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是:


A.流脑


B.上感


C.钩体病


D.白喉


E.败血症


【答案】C

【答案解析】赫氏反应:在首剂青霉素G治疗后,因螺旋体大量裂解、释放毒素,而引起病情加重的反应。


12.乙脑发病人群主要为:


A.10岁以下儿童


B.青年


C.中年


D.老年


E.婴儿


【答案】A

【答案解析】病例主要集中在10岁以下儿童,以2~6岁发病率**。


13.关于流行性出血热,下列哪项是错误的:


A.具有季节性和周期性


B.是由一种RNA病毒引起的


C.鼠类是主要传染源


D.都具有典型的五期经过


E.皮疹多为出血性


【答案】D

【答案解析】流行性出血热典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的五期经过。非典型和轻型病例可出现越期现象,而重症患者则出现发热期、休克和少尿期之间的重叠。


14.构成传染病流行过程的三个基本条件是:


A.传染源、传播途径、易感人群


B.病原体的数量、致病力、特异定位


C.入侵部位、机体定位、排出途径


D.病原体、人体和他们所处的环境


E.微生物、媒介、宿主



【答案】A

【答案解析】构成传染病流行过程的三个基本条件是:传染源、传播途径、易感人群。


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责任编辑:scjyj

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