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中毒型细菌性痢疾的抢救方法

来源:金英杰医学       点击数:4649      更新时间:2018-09-13
中毒型细菌性痢疾的抢救方法

  相信很多人都想知道中毒型细菌性痢疾的抢救方法,金英杰医学编辑为您搜集整理了“中毒型细菌性痢疾的抢救方法”信息,供您参考。

  中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2—7岁儿童,病死率高。

  病情凶险,必须及时抢救

  降温止惊

  可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法,惊厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌内注射或静脉注射(**剂量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌肠,或肌注苯巴比妥钠5mg/kg/次。

  治疗循环衰竭

  1、充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。

  2、改善微循环在充分扩容的基础上应用菪莨碱、酚托拉明、多巴胺或阿拉明等血管活性药物改善微循环。

  3、其他

  及早应用糖皮质激素抗休克,常用地塞米松0.2—0.5mg/(kg/次)静滴,每天1—2次,疗程3—5天。钠洛酮能有效提高血压和心肌收缩力,剂量0.01—0.02mg/(kg/次)肌注或静注,必要时可重复使用。

  防治脑水肿和呼吸衰竭

  保持呼吸道通畅,给氧。**20%甘露醇降颅压,剂量0.5—1g/(kg/次)静注。每6—8小时一次,疗程3—5天,或与利尿剂交替使用,可短期静脉推注地塞米松,剂量同上。若出现呼吸衰竭应及早使用呼吸机。

  抗菌治疗

  为迅速控制感染,通常选用两种痢疾杆菌敏感的抗生素静脉滴注,因近年来痢疾杆菌对氨苄青霉素、庆大霉素等耐药菌株日益增多,故可选用丁胺卡那霉素、头孢噻肟和头孢曲松钠等药物。

  上文关于“中毒型细菌性痢疾的抢救方法”的文章由金英杰医学编辑整理搜集,希望对大家有帮助!

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责任编辑:JX

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