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围术期处理
1.术前准备
(1)胃肠道准备:8~12小时禁食,4小时禁水。
(2)高血压病人:血压≤160/100 mmHg,要求血压维持原水平。
(3)急性心肌梗死患者,6个月内不施行择期手术。心力衰竭患者,最好在心力衰竭控制3~4周后再施行手术。手术耐受力最差——急性心肌炎患者。
2.术后并发症及处理
(1)发热:1~2天,吸收热;3~6天,感染。
(2)术后肺不张:咳嗽、深呼吸。
(3)术后肺炎:咳嗽、脓痰、胸部X线片。
(4)切口裂开:腹壁全层裂开常发生于一周之内,咳嗽,淡红色血液流出。
(5)伤口感染:Ⅰ、Ⅱ切口术后3~4天。
(6)尿潴留:热敷、按摩、镇静、导尿(导尿超过500 ml,留置导尿管1~2天)。
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