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临床笔试高频精选300题(67)

来源:金英杰医学       点击数:573      更新时间:2023-12-20
临床笔试高频精选300题(67)

正值24临床师考试复习备考的关键时期,为了方便更多临床医师考生,更好地开展考试复习备考。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题,现在免费提供给广大考生朋友们。

294.(A3/A4 型题)患者男,64 岁。右上腹剧痛 17 天,伴发热 10 天。乙肝病史 20 年,慢性支 气管炎病史 8 年。查体:T38.3℃ , 慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰 音,腹膨隆,肝右肋下 4cm ,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。下列检查对明确诊断意 义不大的是

A.血清 AFP

B.腹部 CT

C.腹部 B 型超声

D.血乙肝病毒 DNA

E.肝穿刺活检

答案:D

解析:此题暂无解析

295.(A3/A4 型题)女性,24 岁,咽痛后 2 周出现肉眼血尿,血压 150/ 100mmHg,尿蛋白(+++), 尿红细胞满视野,WBC8~10 个/HP ,血肌酐 180μmol/L 。该患者的治疗,下列不妥的是

A.控制血压

B.消肿

C.低盐饮食

D.抗生素

E.补充白蛋白

答案:E

解析:由于此病是自限性疾病,故治疗以对症为主,包括卧床休息、低盐饮食、消肿、降血 压等,对于有扁桃体等感染灶者可应用抗生素治疗,但不宜输注白蛋白,因为虽然由于尿蛋 白而血白蛋白水平降低,但为一过性,该病多 1~4 周内好转,故没有必要补充白蛋白,故本 题选 E。

296.(A1/A2 型题)患者女,24 岁,咽痛 2 周后出现肉眼血尿,尿 RBC 满视野,尿蛋白定量 0.9g/d, 肾功能及血压正常,查 ANA(-) 。最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B. 隐匿性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.IgA 肾病

答案:D

解析:根据患者的临床表现与实验室检查(腹泻 2 天,为水样便带少量粘液,量多,日十余 次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温 36.8℃ , 神志清,皮肤弹性 差,脉细速,血压 70/30mmHg 。化验检查:大便镜检白细胞 0~2/ HP ,血红蛋白 160pd L , 血白细胞计数 12×109/ L ,中性粒细胞 0.78 ,淋巴细胞 0.12 ,单核细胞 0.10),与霍乱的表  现较为符合,故此题选 D 正确。

 


责任编辑:YL

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