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【病例2】患者，女，19岁。
主诉:右上前牙黑点1个月。
现病史:1个月前刷牙时发现右上前牙有黑点，无任何不话症状.
检查:11近中褐色变，探诊有粗糙感，探针能进入至牙釉质层，探(-),叩(-),冷、热诊(-)。X线牙片示38、48近中阻生。
解析:
1.诊断:11浅龋:
2.诊断依据:无症状，粗糙牙面，龋损达牙釉质层。探(-),叩(-),冷、热诊(-)。
3.鉴别诊断:(1)釉质钙化不全:表面光滑不粗糙，质地硬不能探入，可发生在牙的任何部位。(2)牙釉质发育不全:牙釉质表面有深浅不一、大小不等的窝沟，有对称性，质地硬而光滑，常累及整个牙冠或牙尖周围。(3)氟斑牙:白垩色或黄褐色斑块，可累及整个牙冠，患牙常有对称性，质
地硬，牙冠完整。有高氟区的生活史。
4.治疗设计:(1)11备洞后充填修复。(2)建议38、48择期拔除。
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