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2019临床内科主治考点:从病理生理看腹泻的发生机制

来源:金英杰医学       点击数:5326      更新时间:2019-01-09

腹泻的发生机制是2019临床内科主治考点金英杰医学小编整理了从病理生理看腹泻的发生机制相关内容如下,希望对各位考生备考复习内科主治医师考试有所帮助。

  1.分泌性腹泻

  系肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力所致。如霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻。肠道非感染或感染性炎症,如阿米巴痢疾、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、放射性肠炎以及肿瘤溃烂等均可使炎性渗出物增多而致腹泻。某些胃肠道内分泌肿瘤如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤所致的腹泻也属于分泌性腹泻。

  2.渗出性腹泻

  肠黏膜炎症渗出大量黏液、脓血而致腹泻,如炎症性肠病、感染性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎等。

  3.渗透性腹泻

  由肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗。服用盐类泻剂或甘露醇等引起的腹泻亦属此型。

  4.动力性腹泻

  由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、胃肠功能紊乱等。

  5.吸收不良性腹泻

  由肠黏膜吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除术后、吸收不良综合征、小儿乳糜泻、热带口炎性腹泻、成人乳糜泻及消化酶分泌减少如慢性胰腺炎引起的腹泻等。

  腹泻病例不是单一机制致病,可涉及多种原因,仅以其中之一机制占优势。

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责任编辑:kk

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